Ординатура в 2024-2023 году
Проводимая медицинская реформа время от времени подкидывает новые сюрпризы для тех, кто планирует стать врачом. Существенно изменится и ординатура в 2024-2023 году. Главным потрясением для выпускников медицинских вузов в этом году стали изменения условий зачисления, но на этом нововведения не заканчиваются.
Единственная возможность получить узкую специальность
Ранее все выпускники медицинских вузов, чтобы стать врачами выбранных специальностей, отправлялись в интернатуру или ординатуру. Главное их отличие заключалось в сроках обучения. К тому же во время ординатуры происходило более углубленное изучение направления. В 2016 году интернатура была полностью упразднена, поэтому единственным шансом стать узким специалистом осталась ординатура, но ее коснулись серьезные изменения.
Эта форма обучения является сочетанием практики с учебной частью, но все же внимание больше уделяется получению профессиональных навыков. Ординаторы находятся в подмастерьях опытных врачей и уровень их навыков напрямую зависит от куратора. Некоторые врачи ответственно подходят к обучению молодого поколения и передают им свои знания, а другие просто заваливают пришедших специалистов историями болезней и бумажной волокитой.
В связи с проведением медицинской реформы для получения узкой специальности на ординатуре следует проучиться 1-2 года. Для сложных специальностей, например, хирург или нейрохирург, получение навыков занимает 5 лет. Поскольку в июне вступил в силу закон, который полностью изменил условия поступления в ординатуру, доступна она будет не всем.
Условия поступления в 2024-2023 году
Студентам, которые планируют поступать, придется пройти через ряд новых условий приема. Ключевыми изменениями стали следующие моменты:
- Для поступления потребуется сдать тест, схожий на ЕГЭ. Выпускникам будет предложено выполнить 60 тестовых заданий на проверку знаний по общей медицине. Задания будут браться из Единой базы. На выполнение теста дается 60 минут. Прохождение тестового задания считается выполненным при 70% правильных ответов.
- Дополнительно учитываются баллы. Насчитываются они в основном за стаж, при этом врачи в сельской местности получают больше стажа, нежели в городах. 100 балов получают выпускники с красным дипломом, а также студенты, которые получали стипендию Президента. За именную стипендию насчитывается 50 баллов. Если ранее при приеме учитывали научный труд (публикации, статьи и др.), то теперь за все начисляется 50 баллов.
- Рассчитывать на бюджетные места могут только целевики, то есть те, кто заключил договор с определенным медицинским учреждением.
- Врач, который проходил интернатуру, не может бесплатно обучаться по такой же специальности в ординатуре.
При этом подать документы можно только в 3 учебных учреждения одновременно, рассчитывая на поступление хотя бы в одно из них. Иными словами, число организаций было сокращено с 5-7 до 3. А претендовать можно максимум на 2 разные специальности.
Изменения направлены на повышение качества медицинского обслуживания. Уже сейчас многие начали отсеиваться. Без ординатуры выпускник медицинского вуза может работать только терапевтом или педиатром при условии, что аккредитация сдана успешно.
Мнения студентов, педагогов и врачей
Принятие закона №212 об изменении условий принятия в ординатуру вызвал сильный резонанс. Студенты и педагоги долго возмущались, поскольку теперь для многих талантливых врачей закрыт путь для получения узкой специализации. И вот почему:
- Попасть на бюджетные места практически нереально, поскольку они будут предназначены для врачей целевого направления.
- Баллы для зачисления насчитываются за стаж и стипендии, которые не получают контрактники. За публикации, статьи и другую научную работу баллы практически не начисляются, а ведь они раскрывают талант человека и его уровень знаний.
- Стоимость равна нескольким годам обучения в медицинском вузе и не каждому по карману.
Большинство ординаторов на платной основе будут подрабатывать, чтобы иметь возможность оплатить за обучение, при этом получение профессиональных навыков отойдет на второй план. С одной стороны правительство желает обеспечить должный уровень обслуживания во всех регионах, городах и провинциях, но с другой – для многих талантливых врачей закроется путь в медицину.
Из-за желания улучшить ситуацию медицинского обслуживания в селах большая часть бюджетных мест отводится под целевое направление. Если врач заключает договор с больницей для дальнейшего поступления в ординатуру в 2024-2023 году, по завершению обучения он обязан отработать определенное количество лет.
Аккредитация после ординатуры
Напомним, что Министерством здравоохранения была введена система аккредитации врачей. Специалисты после прохождения ординатуры в 2024-2023 году будут обязаны проходить аккредитацию, которая будет проводиться в три этапа:
- Тестовое задание, которое будет определять компьютер.
- Экзамен, предназначенный для проверки знаний в узкой специализации.
- Клиническая задача, рассчитанная на проверку клинического мышления.
По последним изменениям ординаторы будут проходить аккредитацию в 2023 году, а затем каждые 5 лет. Прохождение тестов и заданий позволит врачу заниматься деятельностью узкой специализации. В случае возникновения подозрений, что знания врача недостаточны для представления качественного обслуживания, его могут отправить на внеплановую аккредитацию.
Смотрите видео о прохождении ординатуры в регионах:
Ординатура в 2023-2023 году
Ординатура – один из важнейших этапов профессионального роста для врачей различных направлений. Давайте разберемся, что будет ожидать молодых специалистов, планирующих в 2023-2023 годах поступать в ординатуру, а также какие новости готовит молодым специалистам внедряемая правительством РФ реформа.
17 апреля 2024 года Минздрав утвердил новый приказ №170Н, согласно которому в приказ от 11.05.17 №212Н будут внесены изменения, касающиеся правил приема в ординатуру.
Зачем нужна реформа
Министр здравоохранения России Вероника Скворцова не раз акцентировала внимание общественности на таких важных проблемах отрасли, как:
- нехватка специалистов в сельской местности;
- низкая квалификация профильных врачей;
- неравномерное распределение желающих получить медицинское образование по отраслям медицины.
В новом документе учтены все эти нюансы. В Минздраве обещают, что в 2023-2023 году бесплатная ординатура станет доступнее, а предложенная система начисления дополнительных баллов будет стимулировать приток кадров в амбулатории и больницы маленьких поселков и деревень.
Выделяя определенное количество мест (бюджетных и контрактных) в ординатуре каждого ВУЗа, Министерство здравоохранения РФ также сможет эффективно регулировать численность специалистов в той или иной сфере медицины в зависимости от потребностей медучреждений страны.
Сложности поступления
С тех пор, как в 2016 году упразднили интернатуру, для большинства медицинских работников ординатура осталась единственным путем для получения качественного узкоспециализированного образования. Но, с учетом нововведений, право обучаться в ординатуре, получат далеко не все желающие, а за место в хорошем ВУЗе, да еще и на популярном направлении, придется побороться.
Решение о приеме на ординатуру в 2023 и 2023 годах будут принимать, оценивая результат тестирования и общую сумму дополнительных баллов.
Вступительный тест
В ближайшее время формат проведения экзамена не изменится. КИМ по общей медицине будет близким по структуре к заданиям ЕГЭ (60 заданий разного уровня сложности). Для успешного поступления экзаменуемым будет необходимо дать минимум 70% правильных ответов.
Дополнительные баллы
Ранее многие молодые специалисты жаловались, что если теоретически у каждого из них есть право на бесплатное обучение, на практике места предоставляются исключительно под целевых студентов (врачей, заключивших договор с определенным медучреждением). В новой редакции документ предоставляет еще одну реальную возможность для поступления на бюджет – это наличие стажа работы в сельской местности.
Как это работает? Благодаря системе дополнительных баллов в 2023-2023 году ординатура станет реальностью для тех, кто попадает в такие категории:
(+5 за каждый следующие 3 года)
(+5 за каждый следующие 2 года)
(дополнительно к баллам за стаж)
Ожидается, что медработники, для которых стоимость обучения на контракте окажется непомерно высокой, будут зарабатывать дополнительные баллы в деревнях и небольших поселках, что так необходимо местному населению. Учитывая, сколько обойдется ординатура в лучших ВУЗах России в 2023 году, желающие точно найдутся.
Важно! Вероника Скворцова пообещала, что в ближайшее время количество мест для обучения за бюджетные средства будет увеличено в 2,5 раза.
Трехсторонний целевой договор
Что бы ни обещали в Минздраве, а каждый будущий врач знает, что хоть и не единственным теперь, но наиболее реальным путем для желающих обучаться за средства федерального бюджета, является целевой договор с одним из медицинских учреждений России.
По сути все предельно просто. Государство оплачивает обучение в ординатуре, а будущий врач, получив диплом, обязуется отработать на заранее оговоренной должности определенное количество лет.
Практика молодых специалистов показывает, что найти такое место в городских клиниках довольно сложно, тогда как в небольших городках и поселках в медучреждениях всегда рады возможности получить квалифицированного врача.
Важно! Не стоит надеяться, что пройдя обучение, вы сможете найти пути, которые позволят не отрабатывать положенный период. В случае нарушения договора врача ждет большой штраф, размер которого зависит от стоимости обучения.
Аккредитация
Тем, кто таки смог получить место в бесплатной ординатуре, рано расслабляться, ведь после длительного периода обучения, совмещенного с практикой, их ожидает очередное испытание. Экзамен будет состоять из трех этапов:
- классическое тестирование, целью которого является проверка теоретических знаний молодого врача;
- экзамен по специализации, на котором необходимо продемонстрировать глубокие познания в избранной отрасли медицины;
- клиническая задача, призванная показать, как будущий специалист может работать с пациентом и сформировалось ли у него клиническое мышление.
Важно! В 2023-2023 годах аккредитацию планируют сделать обязательной для всех отраслей медицины.
Мнение молодых специалистов
Тот факт, что бюджетные места должны стать более доступными однозначно радует всех, кто в 2023-2023 году планирует подавать документы в ординатуру. Но, вместе с тем, есть ряд других, не менее важных проблем, о которых говорят многие молодые специалисты.
Больше всего учащихся возмущает тот факт, что далеко не все врачи, к которым прилепляют учащихся, готовы открыто и добросовестно делиться опытом, раскрывая перед молодыми кадрами секреты профессионализма и наработанные годами знания. В условиях отсутствия мониторинга качества преподавания нередкими являются случаи, когда учащиеся ординатуры вместо такой важной практики в реальных условиях, занимаются в отделениях бумажной работой.
Какой будет новая ординатура после того, как в 2023-2023 году вступят в силу новшества реформы, пока судить сложно. Будут ли изменения действительно эффективными в борьбе за качество обучения и наполняемость штата сельских больниц, тоже покажет время.
Аккредитация в 2023 году: Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2024 г. N 898н
Внесены изменения в сроки и этапы аккредитации специалистов, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование. Напомним, что 22 декабря 2017 года вышел Приказ 1043, который устанавливал сроки и этапы аккредитации. Новый приказ № 898н вносит очередные изменения.
Аккредитация после ординатуры в 2023 году
С начала этого года лица, получившие после 1 января 2023 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень ординатуры) по специальностям: «Неврология», «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Терапия», будут проходить аккредитацию.
Аккредитация после курсов переподготовки только для врачей 6 специальностей
Также аккредитацию будут проходить и те лица, которые завершили курсы переподготовки после 1.01.2023 года по следующим специальностям:
1. «Неврология»,
2. «Кардиология»,
3. «Общая врачебная практика (семейная медицина)»,
4. «Онкология»,
5. «Педиатрия»,
6. «Терапия»
Таким образом в 2023 году аккредитацию будут проходить только врачи (специалисты с высшим медицинским образованием), завершившие обучение на курсах переподготовки по вышеперечисленным специальностям. Это значит, что им по окончанию курса не будет выдаваться сертификат специалиста. Им нужно получить свидетельство об аккредитации, пройдя дополнительную процедуру аккредитации. Для этого специалист должен на основании полученного диплома о переподготовке подать документы на прохождение аккредитации в территориальных аккредитационных центрах.
Чем отличается сертификация от аккредитации?
МЕТОДИЧЕСКИЙ
ЦЕНТР АККРЕДИТАЦИИ СПЕЦИАЛИСТОВ
Звонки бесплатны на территории Российской Федерации
Для определения владения выпускниками практическими навыками профессиональной деятельности в соответствии с требованиями профессионального стандарта
Объективный результат
Строгий алгоритм выполнения практических заданий — повышение объективности оценки качества образования
С введением в действие Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, получившие медицинское, фармацевтическое или иное образование в Российской Федерации в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами и имеющие свидетельство об аккредитации специалиста.
С 1 января 2016 года вступил в силу Федеральный закон от 29 декабря 2015 г. № 389-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», в соответствии с которым право на осуществление медицинской или фармацевтической деятельности на территории Российской Федерации на основании сертификата специалиста пролонгировано до 1 января 2026 года.
Аккредитация специалиста является объективнойи персонифицированной процедурой, проводимой в целях определения соответствия квалификации лица, получившего медицинское или фармацевтическое образование, требованиям к квалификации медицинского/фармацевтического работника в соответствии с профессиональными стандартами для самостоятельного осуществления медицинской или фармацевтической деятельности.
Вхождение в новую систему будет поэтапным, в 2016 году аккредитацию пройдут только выпускники фармацевтических и стоматологических факультетов. С 2017 г. допуск к работе через систему аккредитации будут получать выпускники лечебного и педиатрических факультетов, специалисты медико-профилактического дела; с 2024 г. — лица, получившие высшее образование по образовательным программам подготовки кадров высшей квалификации (программам ординатуры) и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.
Остальные категории лиц допускаются к медицинской деятельности через процедуру сертификации в соответствии с приказом Минздрава России от 29 ноября 2012 г. № 982н «Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста».
Аккредитация медицинских работников станет постоянной формой медицинского образования с внедрением допуска к определенным видам врачебной помощи на базе клинических протоколов.
Аккредитация Онкология Ординатура 2023
Информация
10 записей
Паспорт станции «Экстренная медицинская помощь» для первичной аккредитации по специальности «Лечебное дело» и первичной специализированной аккредитации по специальностям «Кардиология», «Неврология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Терапия»
Паспорта станцийи для первичной специализированной аккредитации:
1) «Базовая сердечно-легочная реанимация взрослых (ребенка старше 8 лет) — «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Педиатрия», «Терапия»;
2) «Базовая сердечно-легочная реанимация у детей от 1 года до 8 лет» —»Педиатрия».
Примеры ситуационных задач для лиц, завершивших освоение программ профессиональной переподготовки по специальностям «Кардиология», «Неврология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Терапия» Показать полностью…
Третий этап первичной специализированной аккредитации (для лиц, завершивших освоение программ профпереподготовки) проводится путем ответа аккредитуемых на 5 вопросов, содержащихся в каждой из трех ситуационных задач.
Комплектование набора из трех ситуационных задач осуществляется с использованием информационных систем. На подготовку отводится 60 минут. На заслушивание — не более 30 минут.
Очередные изменение сроков и этапов аккредитации медицинских специалистов
Минздрав вновь предлагает «сдвинуть» сроки и этапы аккредитации медицинских специалистов. Особое место в этом проекте занимают 13 специальностей по программе ординатуры.
Напомним, что первый акт по срокам аккредитации был издан в феврале 2016 года (Приказ Минздрава от 25.02.2016 № 127н). На основании названного приказа выпускники специалитетов ряда медицинских и фармацевтических специальностей («Лечебное дело», «Педиатрия», «Стоматология» и др.) прошли процедуру первичной аккредитации специалистов в 2016-2017 гг.
В феврале 2024 года на смену данному документу пришел Приказ Минздрава от 22.12.2017 № 1043н (далее – Приказ № 1043н). Более подробно с темой сроков и этапов аккредитации специалистов можно ознакомиться по ссылке.
О предложениях Минздрава
С 1 января 2023 года по предложению Минздрава аккредитацию (первичную специализированную) должны пройти следующие категории медицинских специалистов:
- Лица, получившие после 1 января 2023 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с федеральными государственными образовательными стандартами в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень ординатуры) по специальностям: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Психиатрия», «Рентгенология», «Судебно-медицинская экспертиза», «Терапия», «Хирургия»;
- Лица, получившие после 1 января 2023 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки, разработанным на основании установленных квалификационных требований, профессиональных стандартов и требований соответствующих федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования (уровень ординатуры) к результатам освоения образовательных программ, по специальностям: «Акушерство и гинекология», «Анестезиология-реаниматология», «Гастроэнтерология», «Инфекционные болезни», «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия», «Психиатрия», «Рентгенология», «Судебно-медицинская экспертиза», «Терапия», «Хирургия».
Согласно действующему Приказу № 1043н аккредитацию с 01.01.2023 проходят лица, получившие после 01.01.2023 высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с ФГОС в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень ординатуры), требования к результатам освоения основных образовательных программ профессионального образования в части, профессиональной компетенции которых сформированы на основе соответствующих профессиональных стандартов.
Таким образом регулятор желает исключить «связь» между образовательной программой по специальности (уровень ординатуры) и профессиональным стандартом, что вполне логично, поскольку на сегодняшний день профессиональные стандарты по многим медицинским специальностям, в том числе и те, что указаны в проекте Приказа. В то же время профессиональный стандарт остается пока что в привязке с программой профессиональной переподготовки при получении ДПО.
Кроме того, с 01.01.2023 под аккредитацию попадают всего 13 специальностей высшего образования по программе ординатуры. В то время как в соответствии с Приказом Минобрануки от 12.09.2013 № 1061 таких специальностей более 60.
Также предлагается отложить сроки аккредитации (с 01.01.2023 на 01.01.2023) для:
- Лиц, получивших после 1 января 2023 года высшее образование по основным образовательным программам в соответствии с ФГОС в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» (уровень бакалавриата, уровень магистратуры);
- И лиц, получивших после 1 января 2023 года дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки, разработанным на основании установленных квалификационных требований, ПС и требований, соответствующих ФГОС среднего профессионального и (или) высшего образования к результатам освоения образовательных программ.
В настоящее время для лиц, получивших высшее образование (уровень бакалавриата, уровень магистратуры)/дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки… после 01.01.2023 установлены сроки аккредитации с 01.01.2023.
С учетом предложений, полагаем, что лица, получившие высшее образование по специальностям (уровень ординатуры) и не попавшие в этап с 01.01.2023 должны будут пройти аккредитацию с 01.01.2021.
Более подробно с проектом можно ознакомиться по ссылке .
В завершение отметим, что вся эта история с баллами НМО до сих пор не является обязательной. Процедура аккредитации официально не привязана к баллам, процедура присвоения и сбора баллов не урегулирована на нормативном уровне. Так что, несмотря на активные попытки некоторых деятелей вещать с экранов прямо тому противоположенное, сбор баллов в рамках НМО до сих пор остается делом сугубо добровольным. Однако как и любое необязательное действие в этом мире, накопление баллов требует ответа на вопрос «зачем». Мы пока что затрудняемся дать на него хоть сколько то вразумительный ответ кроме того, что кто-то просто очень хочет заработать.
Минздрав хочет отложить аккредитацию ординаторов
Новая система оценки знаний и последующего допуска врачей к медицинской деятельности, ставшая впоследствии приоритетным проектом для министерства, в тестовом режиме была запущена в 2016 году. Выпускники со всех медицинских вузов страны, окончившие обучение по специальностям «стоматология» и «фармация», первыми опробовали трехступенчатую экзаменационную систему: тест, отработка практических навыков, клинические задачи. И опробовали весьма успешно, сообщала впоследствии министр здравоохранения Вероника Скворцова: 98% фармацевтов и 95% стоматологов прошли все аккредитационных испытания.
План дальнейшего внедрения системы Минздрав представил 25 февраля в приказе №127н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов».
Приказ разделял внедрение аккредитации на четыре этапа: в 2017 году, следом за стоматологами и фармацевтами, аккредитовывались выпускники других специальностей. С 2024 года – ординаторы, магистры и получившие среднее профессиональное образование. На четвертом и завершающем этапе, который начинался с 1 января 2021 года, аккредитацию должны были пройти все оставшиеся.
Проект новой версии приказа, опубликованный на regulation.gov.ru без уведомления, переносит дату аккредитации ординаторов и получивших дополнительное профессиональное образование по программам переподготовки на 2023 год, а саму аккредитацию растягивает еще на два этапа.
Таким образом, те, кто, согласно действующему приказу, должны были пройти аккредитацию в 2024 году, смогут это сделать, в случае принятия нового варианта, только в 2021 году. Это те студенты, которые закончат ординатуру, бакалавриат, магистратуру или получат среднее медобразование в 2024 году.
Предлагается также перенести аккредитацию лиц, получивших медицинское и фармацевтическое образование за границей, с 2024 года на 2023 год.
В мае 2017 года Минздрав сделал сдачу аккредитационного экзамена обязательным условием для поступления в ординатуру.
В этом году Минздрав «прописал» аккредитацию не всем ординаторам
Читайте также
Минздрав внес изменения в свой приказ, касающийся сроков и этапов аккредитации специалистов. Так, в этом году тестирование должны будут проходить не все ординаторы, а только получившие образование по 6 специальностям. Оценивать по новой системе знания магистров и бакалавров, а также выпускников медтехникумов начнут с 2023 года.
Министерство здравоохранения внесло поправки в свой приказ от 22 декабря 2017 года N 1043н, который устанавливает срок и этапы аккредитации специалистов, получивших медицинское и фармацевтическое образование. До сих пор с 2023 года планировалось оценивать знания и навыки по новой системе у ординаторов, бакалавров, магистров, а также выпускников медицинских техникумов. Согласно изменениям, в этом году тестирование будут проходить только ординаторы по шести специальностям: «Неврология», «Кардиология», «Общая врачебная практика (семейная медицина)», «Онкология», «Педиатрия» и «Терапия». Это же коснется и тех, кто пройдет после 1 января 2023 году дополнительную профессиональную переподготовку (уровень ординатуры) по этим же специальностям.
На 2023 год переносится оценка знаний остальных ординаторов, бакалавров и магистров в области «Здравоохранение и медицинские науки», а также получивших дополнительное профессиональное образование по программам среднего профессионального или высшего образования. Как запланировано, со следующего года будут проверять знания у тех, кто после 1 января 2023 года получит медицинское и фармацевтическое образование за рубежом, а также иное высшее образование. С 1 января 2021 года будут аккредитовывать тех, кто не получил допуска к медицинской деятельности на предыдущих этапах.
Напомним, система аккредитации — это новая система оценки знаний, допускающая к медицинской деятельности. Она была введена с 2016 года — на первом этапе её проходили выпускники стоматологических и фармацевтических вузов.
Правила поступления в ординатуру в 2023 году
Ни для кого не секрет, что сфера медицины давно нуждается в серьезных реформах. В первую очередь, острая необходимость перемен нужна по причине невысокой квалификации молодых врачей, и уровнем сервиса в государственных поликлиниках и больницах.
Все чаще пациенты сталкиваются с халатностью и хамством со стороны медицинского персонала, и все реже получают качественную, своевременную и эффективную помощь.
В связи с этими фактами, правительство приняло решение о ряде реформ, которые направлены как раз на повышение качества оказываемой помощи. В первую очередь изменения коснутся образования будущих врачей: кардинальным образом изменятся условия обучения на ординатуре.
Вплоть до 2016 года ординатуре предшествовало обучение на интернатуре. Это позволяло будущему медику углубленно изучить одно направление и стать узким специалистом. На этапе ординатуры происходило, по сути, повышение уже полученной квалификации.
После отмены интернатуры, ординатура в 2023 году станет единственным шансом для молодых врачей получить специализацию. Стоит разобраться, хорошо это или плохо для сферы медицинского обслуживания в целом, и для абитуриентов-медиков в частности.
На что направлена реформа ординатуры в 2023 году
По словам Министерства здравоохранения, реформация обучения медиков направлена на восполнение пустующих мест в амбулаториях в сельской местности.
Не секрет, что в деревнях получить качественную медпомощь практически невозможно, нередко из-за отсутствия врача и недостаточной квалифицированности фельдшера или медсестры.
Чтобы мотивировать молодых врачей работать в селах, а существующих работников – повышать квалификацию посредством обучения на ординатуре, была разработана балловая система. Стаж работы в селе приносит дополнительное количество баллов, которые учитываются на вступительных экзаменах в ординатуру.
Обучение в ординатуре будет платным, количество бюджетных мест будет строго регулироваться и, опять же, большинство их будет заранее распределено между медиками из сельских амбулаторий и целевых врачей. Целевыми называют тех будущих врачей, которые заключили договор с определенной больницей о дальнейшей работе именно в этом учреждении.
После окончания ординатуры (1-2 года для специалистов, и около 5 лет для врачей-хирургов), врач обязан получить аккредитацию. После успешного прохождения тестов, работник получает право заниматься приемом и лечением пациентов.
Подтверждать аккредитацию врачам предстоит каждые 5 лет – таким образом, Минздрав надеется на поддержание высокого уровня квалификации каждого медицинского сотрудника. Аналогичную аккредитацию некоторое время назад получили врачи-стоматологи, а также фармацевты.
Поступление на новую ординатуру
Итак, чем грозит абитуриентам обновленная ординатура? Поступить на неё станет совсем непросто, особенно если у медика есть цель занять бюджетное место. Стоит знать, что без прохождения ординатуры врач может вести прием только в качестве педиатра или терапевта, при условии успешной сдачи тестов на аккредитацию.
Поступление на ординатуру в 2023 году состоит из нескольких основных этапов.
Во-первых, медработники и выпускники специализированных ВУЗов должны будут пройти тест, состоящий из 60 заданий. Вопросы будут касаться общих медицинских знаний. На весь тест отводится ровно час, за который медикам нужно дать как минимум 70% правильных ответов.
Во-вторых, к баллам за пройденный тест будут прибавляться баллы за стаж. О них мы уже упоминали выше: медицинским сотрудникам из сельской местности положено большее количество баллов, чем за стаж работы в городах.
Таким образом, студенту-выпускнику будет выгоднее отработать несколько лет после ВУЗа в деревенской клинике, получить больше баллов и, лишь затем поступать в ординатуру. Дополнительные баллы можно получить также за красный диплом и Президентскую стипендию. Положены баллы и за обычные стипендии – то есть, студенты контрактной формы обучения (платной) дополнительного бонуса не получат.
После подсчета общего количества баллов производится зачисление (или не зачисление) абитуриента в ординатуру. Как видно, реформа позволит увеличить количество медработников в глубинке, однако многих врачей лишит возможности стать узкими специалистами – ведь далеко не всем по плечу оплачивать дорогостоящее обучение.
К статусу целевого доктора молодежь относится скептично, называя будущую отработку по контракту с медучреждением без права смены места работы рабством и каббалой.
Минусы новой системы
Кроме вышеперечисленных недоработок новой системы прохождения ординатуры, преподаватели мединститутов и сами студенты выделяют ещё несколько минусов:
- Из-за дороговизны обучения многие ординаторы будут сосредоточены не на получении опыта и знаний, а на подработках. То есть, по итогам профессионализм врачей существенно не возрастет.
- По-прежнему многое будет зависеть от ведущих ординатуру врачей – кураторов. По словам студентов, некоторые доктора ответственно относятся к задаче и охотно передают опыт, тогда как другие попросту перекладывают на ординаторов бумажную работу. Реформа не предполагает контроль методик преподавания.
- Дополнительные баллы, необходимые для поступления на ординатуру, не засчитываются «платным» студентам, и не даются за научные работы. Хотя публикации, по мнению преподавателей, зачастую намного лучше отражают степень знаний студента, чем наличие стипендии.
Уже сейчас наблюдается отсеивание выпускников на этапе поступления на ординатуру. То, как скажется реформирование на реальном положении медицины в стране – покажет время.
Видео-новость
Ординатура в 2024/2023 году: новости, стоимость
Чтобы подать документы в ординатуру, у кандидатов будет месяц. Этим летом в России заработал новый порядок приема на обучение по программам ординатуры. Теперь студенту запрещено подавать заявления одновременно во множество вузов, баллы за достижения во время учебы будут считаться по новой схеме, а тестирование претендентов будет проходить под прицелом видеокамеры.
Причина резких перемен
Бурное обсуждение изменений, коснувшихся ординатуры 2024/2023 года, началось после новости об утверждении приказа Минздрава от 17 апреля 2024 года Вероникой Скворцовой. Свое решение начать модернизацию системы высшего образования врачей министр объяснила назревшей необходимостью поднимать уровень знаний медицинских работников. В то же время юристы и медики назвали документ кабальным — рассчитывая поступить на бюджет, студенты будут заключать контракты с больницами на 3-5 лет, а после — отрабатывать вложенные организацией средства. Трудовой договор будет считаться действительным, даже если кандидат провалит вступительные испытания.
Новые правила поступления
В первую очередь Приказом были изменены правила поступления в ординатуру. Теперь подать документы одновременно в 5-7 организаций, рассчитывая пройти хотя бы в одно из них, не удастся. Число ограничено 3 учреждениями, при этом претендовать можно лишь на 2 специальности в каждом. Вступительное тестирование кандидатов будет записано на видео, в кадре обязательно должна просматриваться вся аудитория, должны быть отчетливо слышны все звуки и разговоры в кабинете. Результаты кандидата оглашаются в течение суток с момента окончания теста.
Согласно Приказу, с 2024 года начинают иначе насчитываться баллы за достижения во время учебы:
- обладателям стипендии Президента начислят не 100 баллов, а 20;
- круглые отличники получат не 100 баллов, а 15;
- практикующим медикам и фармацевтическим работникам насчитывается минимум 10 баллов (окончательная сумма зависит от стажа);
- волонтерам и спортсменам с отличиями отныне начисляют максимум 15 баллов в общей сумме.
Изменения в 2023 году
Вероника Скворцова сообщила, что в 2023 году модернизация будет продолжена. Выпускников обяжут проходить аккредитацию, как узких специалистов. Этого требует стремительное развитие науки. Врач должен быть в курсе новинок отрасли. В планах министра здравоохранения к 2021 году обеспечить подтверждение высокого уровня подготовки всех молодых врачей страны.
В 2023 году у студентов появится возможность менять специализацию во время прохождения ординатуры.
К примеру, кардиолог может решить, что его будущее должно быть связано с ультразвуковой диагностикой. В этом случае его ординатура продолжается изучением эхокардиографии. Другими словами, модернизация системы позволит студентам-ординаторам самостоятельно выбирать, специалистом какого профиля они желают стать и какими знаниями дополнительно овладеть.
С 2023 года ординатура будет длиться от года до пяти лет.
Длительность обучения будет определять выбранная специальность. В соответствии с продолжительностью ординатуры, в 2023 году ее стоимость будет скорректирована. Что касается 2024 года, то цена годового обучения, к примеру, в петербургском медуниверситете Павлова начинается от 220 800 рублей. В московском университете Пирогова стоимость утверждена на уровне 350 — 400 тысяч рублей. Сумму почти в полмиллиона рублей придется выложить за годовой курс пластической хирургии. Эта специальность является самой дорогой в стране.
В дальнейших планах Минздрава страны изменить систему оплаты труда медработников: сделать ее еще более дифференцированной.